Какие антибиотики при синусите и гайморите у взрослых лучше

Нет на земле человека, который не переживает периодически синусит. Любое ОРЗ или ОРВИ, как известно, сопровождается насморком. Если вовремя не блокировать насморк, до синусита уже рукой подать. А если не долечить острый синусит, то хронический синусит уже не гость, а полноправный хозяин. Бороться с ним будет уже сложнее, и забыть о себе он не даст.

Любое окончание «ит» в медицине, означает, что имеется в наличии воспаление того или иного органа. Синусит не исключение. Анатомическое строение ЛОР-органов таково, что имеется три пары околоносовых пазух и одна одиночная – клиновидная, которые сообщаются между собой и с ухом:

  1. Гайморовы пазухи расположены в области щек, аккурат под глазами, соединены с носовыми проходами отверстиями. Отечность и слизь, собирающаяся в носовых проходах, способствует проникновению болезнетворных микроорганизмов в эти пазухи и возникает воспаление, именуемое гайморитом.
  2. Лобные пазухи расположены над бровями парно. Воспаление в полости этих пазух называется «фронтитом». Боль при надавливании на лоб прямо над началом бровей, отечность глаз, головные боли, локализованные в лобной части, гнойные выделения из носа – все это симптомы запущенного фронтита.
  3. Воспаление полости решетчатых пазух, расположенных парно вдоль спинки носа, называется «этмоидитом». Возникает на фоне аномалий развития носовой пазухи, сниженного иммунитета, хронического источника инфекции.
  4. Воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи, которая расположена в центральной части черепного основания и является частью клиновидной кости, называется «сфеноидитом». Провоцируется проникновением бактерий, вирусов и грибков.

Диагностировать ту или иную форму синусита самостоятельно крайне затруднительно. А заниматься самолечением еще и опасно. Потому визит к ЛОР-врачу не стоит откладывать, если после ОРЗ или ОРВИ заложенность носа не проходит более 2 недель, несмотря на то, что все необходимые процедуры (промывание носа и закапывание сосудосуживающих препаратов) проводятся регулярно и своевременно.

Симптоматика синуситов

Лечение синусита назначается врачом и будет в значительной мере зависеть от того, какая из носовых пазух подверглась бактериальной атаке.

Острый синусит может быть вызван вирусной инфекцией. Потому в течение 10 дней с начала заболевания проводится обычная симптоматичная терапия:

  1. Промывание носа предназначенными для этого препаратами – Аква Марис, Линаква софт, Квикс Эвкалипт и т. д.
  2. Назальные капли или спрей сосудосуживающего действия – Эвказолин, Фармазолин, Називин, Нафтизин, Санорин.

Но бывает, что нет улучшений, а, напротив, налицо ухудшение состояния, а именно:

  • головные боли и усталость;
  • выделения из носа мутные со следами гноя;
  • припухлость в области глаз;
  • боль при пальпации области гайморовых, решетчатых или лобных пазух.

В этом случае нет сомнений, что синусит перерос в гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит. А это значит, что подключилось бактериальное заражение. Что именно произошло, может определить только врач после тщательного обследования.

Антибиотики при синусите и гайморите у взрослых: какие лучше

С бактериальной инфекцией, особенно вторичного характера, без антибиотиков не справиться. Обычно врачи эмпирически определяют, какой антибиотик необходим в каждом частном случае. На выбор антибиотика влияет:

  1. Форма заболевания (острый синусит, хронический, рецидивирующий).
  2. Спектр действия препарата и предполагаемый возбудитель.
  3. Региональная резистентность к антибиотикам того или иного спектра действия.
  4. Бактериальный анализ выделений из синусных пазух носа.

Читайте также: Является ли Ингавирин антибиотиком и его совместимость с алкоголем

Кроме того, синусит может быть:

  1. Катаральный – начальная стадия развития синусита. На данном этапе от выбранной стратегии лечения зависит, будут ли последующие формы.
  2. Гнойный – возникает вследствие запущенной болезни или неверного лечения.
  3. Смешанный (слизисто-гнойный).

Возбудителями синусита чаще всего являются:

  • пневмококки;
  • палочки Пфейфера;
  • Moraxella catarrhalis;
  • Streptococcus pneumoniae;
  • Haemophilus influenzae.

Проводится в таких случаях этиотропная терапия, которая включает в себя назначение антибактериальных препаратов:

  1. Р-лактамы – Амоксициллин и Аммоксициллин/Клавуланат, Сульбактам, Цефуроксим аксетил, Цефаклор.
  2. Макролиды – Кларитромицин, Азитромицин.
  3. Фторхинолоны – Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Гатифлоксацин.

В зависимости от тяжести протекания синусита, назначаются различные способы введения препаратов.

Способы лечения синуситов антибиотиками

На сегодняшний день применение антибиотиков при лечении различных форм синуситов осуществляется следующими способами:

  1. Перорально – при амбулаторном лечении острых синуситов. Применяют чаще всего Амоксициллин – угнетающе действует на пневмококки, Амоксициллин/Клавуланат.
  2. Внутривенно вводятся Амоксициллин/Клавуланат, Ампициллин/Сульбактам при гнойном синусите в условиях стационара.
  3. При очень тяжелом течении синуситов вводятся парентерально цефалоспорины – Цефуроксим, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Длительность лечения антибиотиками тоже напрямую зависит от формы синусита:

  • острый синусит – 7-10 дней;
  • при хроническом синусите лечение может продолжаться до 3 недель.

Неэффективность лечения антибиотиками синуситов обычно связана с неправильным подбором антибиотиков. Кроме того, неверный выбор дозы и способ введения антибиотиков тоже могут снизить эффективность лечения.

Еще одна причина – преждевременное прекращение приема препаратов, которое не только сводит к нулю действие медикаментозной терапии, но еще и способствует развитию резистентности к данному препарату у пациента. Нередко при самостоятельном приеме антибиотиков допускаются все три ошибки разом, потому болезнь переходит в хроническую форму, и рецидивы следуют один за другим.

Синусит – болезнь не шуточная, все пазухи расположены в непосредственной близости от головного мозга. Гнойный абсцесс в околоносовых пазухах может стать причиной гнойного менингита, отита. Необходимость доводить лечение до конца, то есть до полного выздоровления, очевидна.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
SpecDobavki
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: